bnn.lv  Latviski    bnn-news.com  English    bnn-news.ru  По-русски
Otrdiena 19.11.2019 | Vārda dienas: Betija, Elizabete, Liza, Līze
LatviaLatvija

Astma un HOPS – kā atpazīt plaušu slimības

FaceBook
Twitter
Draugiem
print
(Balsojumu nav)

elpošana, smēķēšana, HOPS, astma, ieteikumi, ārstēšanaElpošana ir viens no svarīgākajiem procesiem, kas iespaido pilnīgi visas cilvēka funkcijas, nodrošinot skābekļa nonākšanu organismā un ogļskābās gāzes izvadīšanu, kā arī skābekļa izmantošanu šūnās un audos, Tomēr jāņem vērā, ka pilnvērtīgu plaušu darbību un elpošanu ietekmē tādi riska faktori kā smēķēšana un gaisa piesārņojums, kas var izraisīt astmu vai hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS).

Par šo slimību cēloņiem, simptomiem un ārstēšanos konsultē Latvijas Universitātes Medicīnas fakultātes Iekšķīgo slimību katedras docents, pneimonologs un alergologs Māris Bukovskis un BENU Aptiekas farmaceite Zanda Ozoliņa.

Kas ir HOPS?

Viena no izplatītākajām plaušu slimībām smēķētāju vidū ir HOPS jeb hroniska obstruktīva plaušu slimība, ko izraisa kaitīgu gāzu vai daļiņu ilgstoša ieelpošana. Proti, no kairinājuma gandrīz visas elpceļu šūnas aktivizējas, piedalās iekaisuma reakcijā un bojā plaušu audus, stāsta eksperti.

Rezultātā pakāpeniski samazinās plaušu funkcija un veidojas plaušu emfizēma jeb plaušu uzpūšanās, kad bronhu sašaurināšanās dēļ plaušās hroniski nonāk vairāk gaisa, nekā no tām izkļūst, skaidro  Bukovskis.

«Tātad asinīs hroniski ir samazināts skābekļa daudzums, bet ogļskābās gāzes izdalīšanās  – aizkavēta. Savukārt tas veicina sirds paplašināšanos un spiediena paaugstināšanos plaušu artērijā. HOPS cēlonis lielākoties ir smēķēšana, bet var būt arī citi katalizatori. Piemēram, arodfaktori un gaisa piesārņojums telpās, kas rodas kurināšanas vai ēdiena gatavošanas rezultātā, ja nav skursteņa vai ventilācijas.»

Kā izpaužas HOPS?

Bukovskis atgādina, ka pirmie HOPS simptomi parādās samērā vēlu. Cilvēks savu plaušu stāvokļa pasliktināšanos visbiežāk pamana tad, kad slimība jau krietni progresējusi – parādās izteikts elpas trūkums tieši fiziskās slodzes laikā. Tātad, ja cilvēks ir miera stāvoklī, viņam sūdzību nav.

Kādreiz cilvēks atjēdzas tikai tad, kad viņam, uzkāpjot otrajā stāvā, jau trūkst elpas. Tas nozīmē, ka 50% no plaušām vairs nestrādā, kā nākas. HOPS izraisītās plaušu funkcijas samazināšanās diemžēl ir neatgriezenisks process, skaidro eksperts.

Kā diagnosticēt?

Lai noteikti plaušu stāvokli, jāveic spirometrija – plaušu funkcijas mērīšana, nevis plaušu rentgens, kā nereti pieņemts uzskatīt. Plaušu rentgens parāda izmaiņas plaušās tikai tad, kad attīstījusies jau plaušu emfizēma, turklāt visai tālu, stāsta medicīnas pārstāvji.

Kā rīkoties saslimšanas gadījumā?

Bukovskis skaidro, ka tieši agrīnā smēķēšanas atmešana – līdz 30 gadu vecumam – ir labākā HOPS ārstēšanas metode, jo tad cigarešu dūmu toksisko vielu kaitējums plaušām ir minimāls.

«Plaušu funkcija nav cietusi, un smēķētāja klepus, ja tāds ir, dažu mēnešu laikā pāriet. Taču, ja smēķēšanu nemet pie malas, tad gan visiem, kam pēc tam diagnosticē hronisku obstruktīvu plaušu slimību (un tādu ir ceturtdaļa smēķētāju), būs jāsamierinās ar bēdīgo patiesību, ka plaušu funkciju, kas jau samazinājusies, nekad vairs neatgūt,» stāsta Bukovskis.

Viņš uzsver, ka ārsti mēģina palīdzēt arī šiem pacientiem, lai viņi varētu saglabāt spēju bez elpošanas traucējumiem tikt galā ar fizisku slodzi. «Proti, medicīna tagad piedāvā efektīvas zāles  bronhodilatatorus, tie ir bronhu paplašinātāji, kuru iedarbība ir 12 – 24 stundas. Tie uzlabo HOPS pacientu stāvokli – novērš aizdusu un citus simptomus un ievērojami palēnina slimības attīstību. Bet visprātīgāk, protams, būtu nekad neaizdedzināt pirmo cigareti,» uzsver speciālists.

Kas jāzina par astmu?

Pirmais brīdinājuma signāls, kas varētu liecināt par astmu, ir ilgstošs klepus (vairāk nekā četras nedēļas). Tipiskie astmas simptomi ir elpas trūkums un sēkšana agri no rīta vai naktīs. Tāpat īpaši piesardzīgiem jābūt cilvēkiem, kuri vairākas reizes gadā saaukstējas, stāsta Bukovskis.

Kā pārliecināties, ka tiešām ir astma?

Ja diagnoze noteikta pareizi, tad cilvēkam, sākot lietot zāles, klepus, kas ildzis pāris mēnešu, pāriet vai ļoti jūtami mazinās. Bukovskis norāda, ka diagnozi – astma – pareizi var pieradīt ar dažādām izmeklēšanas metodēm.

Pirmkārt, jāveic spirometrija, nosakot plaušu tilpumu un gaisa plūsmas ātrumu elpceļos. Tad ārsts vērtē, vai ir plaušu obstrukcija, bronhu spazmas vai sašaurinātie elpceļi. Bronhiālā astma būtībā ir eozinofilo leikocītu izraisīts hronisks iekaisums bronhu sieniņās, kura dēļ tie kļūst ļoti jutīgi un sāk reaģēt uz niecīgāko kairinājumu, uz kuru veseli elpceļi nereaģē. Bronhu sašaurināšanās apgrūtina gaisa nonākšanu plaušās. Tāpēc cilvēkam ir spiedoša sajūta krūškurvī, klepus, sēkšana, elpas trūkums. Visbiežāk šie simptomi novērojami naktī un agri no rīta, stāsta eksperts.

Otrkārt, slāpekļa oksīda noteikšana izelpas gaisā. Aparāts apmēram piecu minūšu laikā konstatē, vai ir astmai raksturīgais iekaisums elpceļos. Tiem, kuriem šis rādītājs ir paaugstināts, ārsts izraksta hormonālos aerosolus (inhalējamos glikokortikoīdus), kam ir augsti ārstniecības rādītāji.

Treškārt, var veikt arī bronhu provokācijas testu. Tā ir visprecīzākā izmeklēšanas metode astmas diagnozes pierādīšanai. Vēl var veikt krēpu analīzi, kā arī asinsanalīzi, lai noteiktu eozinofilo iekaisumu. Ja krēpās vai asinsanalīzē parādās eozinofilo leikocītu klātbūtne, arī tas var palīdzēt nokļūt līdz diagnozei, turpina Bukovskis.

Hormonālo aerosolu lietošana

Speciālists skaidro, ka pēc hormonālo aerosolu inhalācijas mutes dobumu ieteicams izskalot ar ūdeni, lai mazinātu risku izveidoties mutes sēnītei. Pēc hormonālo aerosolu lietošanas var parādīties balss aizsmakums, bet tas ir pārejošs. Tāpēc baidīties no šīm zālēm nav pamata. Inhalējamie medikamenti pilnībā likvidē vai vismaz ievērojami mazina klepu. Tomēr, kad klepus ir beidzies, ārstēšanu vajadzētu turpināt vairākus mēnešus.

Bukovskis stāsta, jo ilgāka terapija, jo ilgāks laika posms līdz nākamajam slimības saasinājumam. Astma ir hroniska slimība, kuru nav iespējams pilnībā izārstēt, bet to var labi kontrolēt.

Kad doties pie ārsta?

Pazīmes, kas norāda, ka varētu būt astma:

• klepus ilgāk nekā desmit dienas, un tas atkārtojas vairākas reizes gadā. Visas saaukstēšanās aiziet uz plaušām;

• naktīs vai agri no rīta čīkstēšana, smagums krūtīs, elpas trūkuma lēkmes;

• pēc fiziskas slodzes pēkšņi parādās līdzīgi simptomi.

Pazīmes, kas norāda, ka varētu būt HOPS:

• fiziskas slodzes laikā parādās elpas trūkums, kas agrāk nav bijis;

• ilgstošs klepus ar krēpām vai bez tām;

• iepriekš ilgstoša smēķēšana.

Ja tiek pamanīta kāda no minētajām pazīmēm, ieteicams pēc iespējas ātrāk doties pie ārsta, lai veiktu padziļinātus izmeklējumus.

Farmaceita padoms

Ozoliņa norāda, ka pacientam noteikti jāizskaidro medikamentu lietošanas mērķi, proti, kuri medikamenti paredzēti lēkmes kupēšanai un kuri – ilgstošai un pastāvīgai lietošanai. Lai izvairītos no astmas lēkmēm, vēlams noskaidrot katra pacienta individuālos alerģiskos faktorus, kā, piemēram, mājas putekļi, dzīvnieku spalvas, vīrusa infekcijas un citus.

«Pēc medikamenta inhalācijas vienmēr vēlams izskalot muti vai lietot to pirms ēdienreizes. Svarīga ir arī inhalatora pareiza lietošana – gan tehniskā izpilde, gan ieelpas un izelpas dziļums. Jāuzsver, ka HOPS slimniekiem ļoti būtiska ir infekciju profilakse, piemēram, vakcinēšanās pret gripu. Ja inhalatora lietošana sagādā grūtības, piemēram, maziem bērniem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem, var lietot krājtelpu. Jāatceras, ka pēc katras inhalācijas krājtelpu ieteicams izskalot un izžāvēt,» stāsta Ozoliņa.


Pievienot komentāru

Raidījums: Latvijas sporta organizācijas – papildu darbavieta daudziem politiķiem

No vadošajām sporta organizācijām visvairāk politiķu redzami Latvijas Basketbola savienībā un Latvijas Olimpiskās komitejas vadībā, noskaidrojis Latvijas Televīzijas raidījums de facto.

Kundziņsalas pārvada būvniecība sašķeļ Rīgas brīvostas valdi karteļa lietas dēļ

Rīgas brīvostas valde pagājušajā nedēļā nolēmusi slēgt gandrīz 40 miljonus eiro vērtu līgumu par Kundziņsalas satiksmes pārvada būvniecību ar uzņēmumiem, kuriem ir cieša saikne ar tā dēvētajā «būvnieku karteļa» lietā iesaistītām personām

Krievija atdod Ukrainai atņemtos kuģus

Krievijas varasiestādes ir atdevušas trīs Ukrainas karakuģus, kas tika sagrābti sadursmē Kerčas jūras šaurumā 2018.gadā.

Šonedēļ joprojām gaidāms silts laiks, nedēļas beigās – pamatīgi mīnusi

Gaisa temperatūra nakts stundās saglabāsies pozitīva, bet dienās vietām sasniegs pat +10 grādus pēc Celsija.

Daudz laimes dzimšanas dienā, Latvija!

«Latvija ir brīnumskaista zeme, bet skaistajam jāpalīdz parādīties,» reiz teicis viens no izcilākajiem latviešu dzejniekiem Imants Ziedonis.

BNN nedēļas apkopojums: Budžets 2020. Latvijas kino izcilnieki. Ārstu neapmierinātība turpinās

BNN sniedz apkopojumu par šīs nedēļas aktuālākajiem notikumiem, kas skaidroti tādās tēmas kā Budžets 2020, Strīdīgie grozījumi, Paziņojums, Lēmums, Cīņa, Lepnums.

Kā svinēt valsts svētkus dažādās Latvijas pilsētās? 18.novembra pasākumu apskats

Salūti, koncerti, skrējieni un citas aktivitātes Latvijas 101.dzimšanas dienā. Kas notiek dažādās Latvijas pilsētās valsts svētkos, vari izzināt, ielūkojoties BNN 18.novembra maršrutā, kas izvedīs cauri visai Latvijai – no Liepājas līdz par Rēzeknei.

Spiegu rokāde: Lietuva, Krievija un Norvēģija atbrīvo piecus notiesātos

Lietuva ir atbrīvojusi divus par spiegošanu notiesātus Krievijas pilsoņus. Tas noticis apmaiņā pret diviem lietuviešiem un vienu norvēģi, kuri turēti ieslodzījumā Krievijā.

Latvijā oktobrī bijusi augstāka gada inflācija nekā ES un eirozonā vidēji

Latvijā šogad oktobrī bijusi augstāka gada inflācija nekā Eiropas Savienībā un eirozonā vidēji.

Izvērtēs Z-torņu ekspertīzes atzinumus

Būvniecības valsts kontroles birojs sācis administratīvo procesu un savas kompetences ietvaros izvērtēs Pārdaugavā uzslieto Z-torņu sertificēto būvekspertu profesionālo darbību ekspertīzes jomā, tostarp ekspertīzes atzinumus pēc būtības.

Zviedru SEB akcijām ievērojams kritums, gaidot Baltijas naudas atmazgāšanas ziņas

Zviedrijas banku uzņēmuma SEB AB akcijas piedzīvojušas lielāko vērtības kritumu kopš 2009.gada saistībā ar topošu Zviedrijas sabiedriskā medija raidījumu par naudas atmazgāšanu Baltijā, kur tiks minēts bankas vārds, ziņo Bloomberg.

Bezdarba līmenis Latvijā samazinājies līdz 6%

Šī gada 3.ceturksnī bezdarba līmenis Latvijā bija 6,0%, liecina Centrālās statistikas pārvaldes Darbaspēka apsekojuma rezultāti. 

PTAC piemēro 50 000 eiro sodu Latvijas Hipotēkai

PTAC piemērojis soda naudu 50 000 eiro apmērā SIA Latvijas Hipotēka, kā arī uzlikusi pienākumu izbeigt lēmumā aprakstītās reversās nomas pakalpojuma piedāvāšanu patērētājiem.

MH17 izmeklētāji nosauc Putina tuvu līdzgaitnieku, Krievija apšauba pierādījumus

Avioreisa nr. MH17 notriešanas izmeklētāji publiskojuši pārtvertu tālruņa sarunu ierakstus, tostarp tādu, kur tuvs Krievijas prezidenta Vladimira Putina līdzgaitnieks sarunājas ar notriekšanā apsūdzētiem separātistiem Ukrainā.

Saeima paredz pašvaldību līdzdalību skolēnu ēdināšanā

Grozījumi noteic pienākumu pilsētu un novadu pašvaldībām no sava budžeta piedalīties ēdināšanas izmaksu segšanā tiem izglītojamajiem, kuri tās administratīvajā teritorijā mācās 1.–4.klasē.

Zviedrija atsakās no Austrālijas, Kanādas vērtspapīriem klimata piesārņojuma dēļ

Zviedrijas centrālā banka paziņojusi par tādu ienesīgu vērtspapīru pārdošanu, kas saistīti ar ieguldījumiem Austrālijā un Kanādas naftas ieguves provincē Albertā, jo Riksbank skatījumā abu valstu siltumnīcefekta gāzu izplūdes ir pārāk lielas.

Volstrītu nomāc neskaidrība par ASV-Ķīnas tirdzniecības sarunām

Eiropas akciju tirgi demonstrējuši kritumu pēc tam, kad oficiāli dati apstiprināja ziņas par vāju eirozonas izaugsmi, savukārt neskaidrība par ASV-Ķīnas tirdzniecības sarunām nomāca akciju cenas Volstrītā.

Cenšoties veicināt partiju neatkarību, lemts vairākkārt palielināt valsts atbalstu tām

Saeima galīgajā lasījumā pieņēmusi arī strīdīgos grozījumus Politisko organizāciju finansēšanas likumā, būtiski palielinot valsts finansējumu partijām.

Vācijā vairumam iedzīvotāju atcels Austrumvācijas atbalsta nodokli

Vācijā kopš 1991.gada pastāvējis solidaritātes nodoklis, kas bijis jāmaksā valsts rietumu daļas iedzīvotājiem, lai atbalstītu kādreiz komunistisko Austrumvāciju. Valdība nolēmusi būtiski samazināt tā iekasēšanu no 2021.gada.

Nedēļas nogalē, kā arī nākamās nedēļas sākumā būs silts

Piektdien, 15.novembrī, debesis lielākoties aizklās mākoņi un valsts teritoriju no dienvidaustrumiem šķērsos nokrišņu zona – austrumos, sākot ar pēcpusdienu, arī centrālajos un rietumu rajonos, līs.

Klātesot 57 deputātiem, Saeima pieņem 2020.gada budžetu desmit miljardu apmērā

Sēde noslēgusies plkst. 21.20 un tajā piedalījās tikai 57 parlamentārieši, opozīcijai neesot klāt.

Lietuva papildu naudas meklējumos. Nekustamā īpašuma nodokli cer attiecināt uz īpašumiem no 150 000 eiro

Lietuvai meklējot papildu ieņēmumus laikā, kad valsts rēķinās ar lēnāku ekonomikas izaugsmi, Seims ir sākotnēji apstiprinājis izmaiņas nekustamā īpašuma nodokļa iekasēšanā. Šobrīd nodoklis ir jāmaksā par īpašumiem, kuru vērtība ir virs 220 000 eiro, turpmāk šis slieksnis plānots 150 000 eiro apmērā.

Saeima plāno debatēt par budžetu teju līdz pusnaktij

Saeima lēmusi, ka budžeta izskatīšanai veltītās ārkārtas sēdes otrā diena noslēgsies plkst. 23.30.

Saeima piekrīt līdz 13.Saeimas sasaukuma beigām «iesaldēt» deputātu algas

Saeimas vairākums atbalstīja nacionālās apvienības Visu Latvijai!–Tēvzemei un brīvībai/LNNK priekšlikumu līdz 13.Saeimas sasaukuma beigām «iesaldēt» deputātu algas pašreizējā līmenī.

Latvijā trešajā ceturksnī bijusi straujāka IKP izaugsme nekā ES vidēji

Gada izteiksmē IKP trešajā ceturksnī pieaudzis visās ES dalībvalstīs, par kurām ir pieejami dati.


Do NOT follow this link or you will be banned from the site!